嬰兒手足搐搦癥又叫維生素D缺乏性手足搐搦癥。這個(gè)名稱(chēng)對(duì)于廣大家長(zhǎng)一定非常陌生,但是如果說(shuō)到缺鈣引起的抽風(fēng),就容易接受了。
顧名思義,維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于缺乏維生素D,引起血中的鈣低下,使小兒神經(jīng)和肌肉的興奮性增加,因而出現(xiàn)抽風(fēng)(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)驚厥)及手足搐搦也就是手腳頻繁抽動(dòng)的癥狀。
嬰兒手足搐搦癥的發(fā)病原因?qū)嶋H上與小兒佝僂病相同,但卻有自己獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。一般除伴有輕度佝僂病外,還有以下主要癥狀:
1、驚厥:一般與小兒常見(jiàn)的高熱抽風(fēng)不同,患兒不發(fā)燒,也未患其他疾病而突然抽風(fēng)。抽風(fēng)的時(shí)間大多比較短暫,可持續(xù)數(shù)秒鐘至半小時(shí)左右,但發(fā)作次數(shù)頻繁,每天1-20次不等。抽風(fēng)時(shí)雙眼上吊,面部肌肉痙攣,手腳有節(jié)律的抽動(dòng),意識(shí)喪失,大小便失禁。抽風(fēng)過(guò)后,孩子的神情又和平時(shí)無(wú)異。有時(shí)最初的癥狀僅表現(xiàn)為面部的輕微抽動(dòng)。
2、手足搐搦:為本病的一種特殊癥狀,多發(fā)生于6個(gè)月以上的嬰幼兒和兒童。發(fā)作時(shí)手腕彎曲,手指伸直,大拇指貼近手心;腳背彎如弓狀,腳趾呈強(qiáng)直狀態(tài)。
3、喉痙攣:由于喉部肌肉痙攣,氣道變窄,孩子在深吸氣時(shí)可發(fā)出特殊的哮吼音,嚴(yán)重時(shí)甚至可因呼吸困難導(dǎo)致突然死亡。此外,患兒還有神經(jīng)興奮性增高的癥狀,如睡覺(jué)不塌實(shí),容易驚醒,煩鬧、出汗等。有時(shí)可伴有發(fā)熱,但與手足搐搦癥無(wú)關(guān),一般是由同時(shí)存在的疾病,如呼吸道感染等所引起。
醫(yī)生在診斷時(shí)除考慮孩子的病史和抽風(fēng)表現(xiàn)外,還要作一些必要的化驗(yàn)檢查。血液中的鈣明顯減低;同時(shí)堿性磷酸酶增高對(duì)診斷手足搐搦癥很有意義。